A coceira nas partes íntimas de uma mulher, mais propriamente na vulva e na vagina, é um sintoma desconfortável e por vezes doloroso que ocorre frequentemente devido a substâncias irritantes, infecções ou menopausa.
Também pode ocorrer como resultado de algumas doenças da pele ou doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).
Em casos raros, a coceira na vagina e vulva pode se desenvolver devido ao estresse ou ao câncer vulvar.
A maioria das coceiras não é motivo de preocupação. No entanto, a mulher deve procurar um médico se o sintoma for persistente ou intenso.
Vulva e vagina
A vulva é a parte externa dos órgãos genitais femininos, incluindo os grande e pequenos lábios, o clitóris, a abertura da bexiga e a abertura vaginal.
A vagina é o tubo interno que vai da vulva ao útero.
Causas de coceira vaginal e vulvar
Prurido (coceira) vulvar e vaginal são comuns. Existem várias causas possíveis, incluindo irritação, infecções por fungos e certas doenças de pele.
As pessoas podem sentir coceira ao redor da vulva ou dentro da vagina. Os sintomas e tratamentos específicos dependerão da causa.
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Aqui descreveremos 8 das possíveis causas de coceira da vagina e da área ao redor
1. Irritação ou reações alérgicas: dermatite de contato
O contato com certos produtos pode ser irritante ou causar reação alérgica.
Quando o contato irritar, sem causar reação alérgica, a coceira será apenas na região vulvo-vaginal. Mas, se o produto causar uma reação alérgica, a coceira poderá afetar áreas mais extensas do corpo.
Os produtos que podem causar alergia ou irritação comumente incluem:
- Sabonetes
- Banhos de espuma
- Sprays femininos
- Absorventes
- Contraceptivos tópicos ou preservativos de látex
- Cremes e pomadas
- Lenços umedecidos
- Sabão em pó das roupas
- Amaciantes de roupas
- Papel higiênico perfumado
A coceira geralmente desaparece depois que a pessoa para de usar esses produtos. Produtos sem fragrância e sem perfume são menos propensos a causar irritação.
Fricção ou irritação por roupas íntimas também pode causar coceira nessa área.
Deve-se evitar coçar ou esfregar a pele quando sentir coceira, pois isso pode piorar a irritação, piorando a coceira.
2. Doenças de pele
Algumas doenças de pele, como dermatite seborreica, eczema atópico e psoríase, podem causar vermelhidão e coceira na região genital.
O eczema ou dermatite atópica é uma erupção cutânea que ocorre principalmente em pessoas com asma ou alergias. A erupção é avermelhada com uma textura escamosa e pode se espalhar para a vagina em algumas mulheres com eczema.
A psoríase é uma doença comum da pele que faz com que manchas vermelhas escamosas e que, às vezes, coçam se formem ao longo do couro cabeludo e das articulações. Às vezes, surtos desses sintomas podem ocorrer na vagina também.
Prurido intenso ao redor da vulva pode indicar líquen escleroso ou líquen plano.
3. Infecção por fungos
A Candida é um fungo do tipo levedura que ocorre naturalmente em algumas áreas do corpo e está normalmente presente na vagina.
Geralmente não causa problemas, mas quando o crescimento não é controlado, uma infecção desconfortável pode resultar.
Esta infecção é conhecida como uma candidíase vaginal.
É uma condição muito comum, afetando 3 de 4 mulheres em algum momento de suas vidas.
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Normalmente, há um equilíbrio entre as bactérias benéficas e as leveduras que vivem na vagina. As bactérias mantêm as leveduras sob controle, evitando o crescimento excessivo.
Quando as bactérias da vagina não controlam adequadamente as leveduras, pode ocorrer crescimento excessivo.
A infecção geralmente ocorre depois de a mulher tomar antibióticos, pois esses tipos de medicamentos podem destruir as bactérias boas junto com as bactérias ruins.
As bactérias boas são necessárias para manter o crescimento da Candida sob controle.
O crescimento excessivo da Candida na vagina pode resultar em sintomas desconfortáveis, incluindo:
- Coceira ou queimação na vagina
- Corrimento esbranquiçado, com aspecto de “leite coalhado”, normalmente sem cheiro
- Irritação vaginal
Outras causas comuns de infecções por fungos incluem alterações hormonais, como durante a gravidez ou devido ao uso de anticoncepcionais hormonais e uso de ducha.
Ter um sistema imunológico suprimido ou diabetes não controlado também pode aumentar o risco de infecções por fungos na vagina ou em outras partes do corpo.
Leia sobre outras infecções por fungos na pele.
4. Vaginose bacteriana
Vaginose bacteriana é outro motivo comum para coceira vaginal.
Como a infecção vaginal por Candida, a vaginose bacteriana é desencadeada por um desequilíbrio entre bactérias boas e ruins na vagina.
A condição nem sempre causa sintomas. Quando os sintomas aparecem, eles geralmente incluem coceira vaginal e uma secreção anormal e mal-cheirosa, principalmente após a relação sexual.
O corrimento pode ser “aquoso” e sem brilho, de cor acinzentado ou esbranquiçado. Em alguns casos, também pode ser espumoso.
Não se sabe as causas exatas da vaginose bacteriana, mas estudos relacionam a atividade sexual e o uso de ducha higiênica como fatores predisponentes à doença
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5. Doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)
Numerosas doenças sexualmente transmissíveis podem ser transmitidas durante a relação sexual desprotegida e causar coceira na vagina.
Esses incluem:
- Clamídia
- Verrugas genitais (leia sobre HPV em mulheres e HPV em homens)
- Gonorréia
- Herpes genital
- Tricomoníase
Estas condições também podem causar sintomas adicionais, incluindo corrimento vaginal esverdeado ou amarelado e dor ao urinar.
É importante procurar tratamento para DSTs, pois algumas podem causar problemas de longo prazo, como doença inflamatória pélvica, infertilidade ou complicações na gravidez. As mulheres também podem passar certas DSTs para o bebê durante o parto.
6. Menopausa
As mulheres que estão passando pela menopausa ou que já passaram correm mais risco de coceira vaginal.
Isto é devido à redução dos níveis de estrogênio que ocorrem durante a menopausa. Esta redução de estrogênio causa atrofia vaginal, com afinamento da mucosa e secura excessiva.
A secura pode causar irritação e coceira, condição denominada: vaginite atrófica.
7. Estresse
O estresse físico e emocional pode causar coceira vaginal e irritação, embora isso não seja muito comum.
Pode ocorrer quando o estresse enfraquece o sistema imunológico, deixando o organismo mais propenso a infecções que causam coceira.
Também pode ocorrer como uma manifestação de ansiedade, sem causa orgânica.
Leia mais sobre ansiedade.
8. Câncer na vulva
Em casos raros, a coceira vaginal pode ser um sintoma do câncer vulvar.
Este é um tipo de câncer que se desenvolve na vulva e nem sempre causa sintomas.
No entanto, quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir coceira, sangramento ou dor na área vulvar.
O câncer de vulva pode ser tratado com sucesso se for diagnosticado nos estágios iniciais.
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Esta é outra razão pela qual os exames anuais com ginecologistas são essenciais.
9. Foliculite ou irritação pós-depilação
O uso de lâminas e de cera causam micro-traumas na pele. A lâmina por causa do arraste na pele e a cera por arrancar a camadas bem superficiais da pele e também da raiz do pelo.
Esses micro-traumas são porta de entrada para bactérias q ue causam a foliclite ou, no mínimo uma irritação local.
A sugestão é passar a depilar com laser ou com máquinas de cortar cabelo que cortam os pelos bem rentes à pele, sem causar micro-traumas.
Uma dica, para quem não que abandonar a cera ou a lâmina, é fazer assepsia antes e após depilar com um anti-séptico à base de clorhexidine ou PVPI (este contém iodo).
Outras causas de coceira na vagina
Em quem tem diabetes ou incontinência urinária, a urina também pode causar irritação vaginal e coceira.
Outros tipos de coceira vaginal e irritação geralmente desaparecem por conta própria.
Quando consultar o médico sobre coceira vaginal
É importante consultar o médico para coceira vaginal se esta for importante o suficiente para interromper as atividades diárias ou atrapalhar para dormir.
Embora a maioria das causas não seja grave, existem alguns tratamentos que podem diminuir o desconforto da coceira vaginal.
Outro fator de importância é se a coceira vaginal persistir por mais de uma semana ou se ocorrer junto com os seguintes sintomas:
- úlceras ou bolhas na vulva
- dor ou sensibilidade na área genital
- vermelhidão genital ou inchaço
- dificuldade para urinar
- corrimento vaginal
- desconforto durante a relação sexual
Complicações
Algumas complicações podem ocorrer quando a coceira vaginal está presente, incluindo as seguintes:
- Se a coceira for causada por tricomoníase ou vaginose bacteriana, essas condições podem aumentar o risco de contrair infecções sexualmente transmissíveis porque causam inflamação
- Ter vaginose bacteriana sintomática e tricomoníase durante a gravidez tem sido associado a partos prematuros e baixo peso ao nascer
- Quando o líquen escleroso não é tratado, pode causar cicatrizes e aumentar o risco de câncer de vulva
- Se não for tratada, a gonorreia pode causar doença inflamatória pélvica (DIP)
- Se não for tratada, a clamídia pode causar gravidez ectópica em mulheres
Prevenção da coceira vaginal
Uma boa higiene e hábitos de vida podem evitar ou melhora a coceira nas região genital:
- Manter a área genital limpa e seca
- Usar roupas largas, roupas íntimas de algodão durante o dia e dormir sem roupas íntimas para ajudar sua vagina a “respirar”
- Mudar de roupa, se molhada ou úmida, logo após nadar ou se exercitar.
- Evitar usar sabonetes perfumados e enxágue a área com água morna e, se usar sabonete, que seja neutro
- Evitar banhos de espuma.
- Evitar duchas porque eliminam bactérias saudáveis que ajudam a combater infecções
- Não aplicar sprays, fragrâncias ou loções perto da vagina
- Usar absorventes externos em vez de absorventes internos, se estiver com infecção
- Limpar da frente para trás ao usar o banheiro
- Beber iogurte com lactobacilos para reduzir a chance de contrair infecções fúngicas
- Usar preservativos durante a relação sexual.
- Manter a glicose no sangue sob controle, se tiver diabetes
Coceira vulvar e vaginal na criança
A coceira vaginal em crianças costuma ser causada por:
- Vaginite, muitas vezes devido a limpar incorretamente e não lavar as mãos corretamente após as evacuações
- Inflamação de produtos químicos em banhos de espuma ou sabonetes
- Abuso sexual