A diferença entre artrite e artrose …e semelhanças
A artrite e a artrose se enquadram na categoria mais ampla de doenças reumáticas.
Ambas afetam as articulações, ossos e ligamentos e são caracterizadas por dor acompanhada, rigidez e limitação nos movimentos das articulações afetadas.
Ambas podem afetar as pessoas por vários períodos de tempo de forma contínua, permanente ou recorrente.
Essas semelhanças levam à confusão entre artrose e artrite, porém são duas condições muito distintas em relação à natureza da doença e à idade das pessoas afetadas.
A diferença entre artrite e artrose é:
- A artrite é uma doença inflamatória crônica, geralmente de origem autoimune que pode se desenvolver em pessoas de todas as idades, até mesmo em crianças
- A artrose é uma doença degenerativa que surge especialmente após a idade de 50.
Mais diferenças entre as duas serão explicadas no decorrer do artigo, mas, basicamente, a diferença entre artrite e artrose é que a atrite é uma doença inflamatória, enquanto a artrose é uma doença degenerativa, como dito acima. Desta diferença decorrem todas as outras características distintas.
Na caracterização da artrite neste artigo, não incluiremos a artrite infecciosa.
O que é artrite?
A artrite é uma inflamação da articulação e o processo inflamatório destrói a articulação com o tempo.
A inflamação não tratada pode causar danos significativos e até mesmo permanentes nas articulações afetadas, causando dor e dificultando as atividades diárias e, consequentemente, pode resultar em perda de função e incapacidade.
Ao contrário da artrose, a fonte da dor associada à artrite inflamatória é a inflamação e não a lesão da cartilagem!
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Na verdade, a maioria das condições relacionadas à artrite inflamatória é autoimune. Isso significa que o próprio sistema imunológico ataca os tecidos saudáveis.
A inflamação associada a essas doenças pode causar os sintomas listados abaixo.
Além disso, se os sintomas não forem tratados rapidamente, essas doenças podem progredir mais rapidamente e de forma mais agressiva em comparação com a artrose.
Exemplos de doenças que causam artrite inflamatória
- Lúpus
- Gota
- Artrite reumatoide
- Espondilite anquilosante
- Artrite psoriásica (que acomete os pacientes com psoríase)
- Artrite idiopática juvenil
Articulações mais afetadas
- Mãos, dedos
- Pés, dedos do pé
- Joelhos, tornozelos
- Ombros, cotovelos
Sinais e sintomas das artrites
Os sintomas variam conforme a causa.
Dor nas articulações e rigidez são os dois mais comuns.
Outros sintomas comuns incluem:
- Amplitude de movimento reduzida nas articulações afetadas
- Dor em repouso
- Dor noturna
- Alívio com atividade física
- Aumento da temperatura na área afetada
- Articulações afetadas bilateralmente
- Inchaço (edema) nas articulações
- Vermelhidão na pele sobre a articulação
O que é artrose?
Artrose é outro nome para osteoartrite, que também é um tipo de artrite. E é o tipo mais comum de artrite.
A artrose não é uma artrite inflamatória. É uma condição mecânica.
A artrose é causada pelo desgaste das estruturas das articulações (ossos, ligamentos e cartilagem). Esse desgaste pode ser natural ou pelo uso excessivo da articulação, como nos atletas.
Cartilagem é o tecido macio que cobre as extremidades dos ossos, diminuindo o atrito entre estes, o que ajuda as articulações a se moverem melhor.
Com o tempo, a cartilagem pode se deteriorar e pode até desaparecer completamente a ponto de os ossos ficarem em contato direto uns com os outros, causando dor, rigidez e, às vezes, inchaço.
A artrose pode afetar qualquer articulação do corpo.
O risco de desenvolver artrose aumenta com a idade.
O que causa a artrose?
Os fatores que podem aumentar o risco de desenvolver artrose incluem:
- Idade (geralmente acima de 50 anos). O risco de artrose aumenta com a idade.
- Sexo. As mulheres são mais propensas a desenvolver artrose, embora não esteja claro porquê.
- Excesso de peso (sobrepeso e obesidade). Carregar peso corporal extra contribui para a artrose de várias maneiras e, quanto mais você pesa, maior o risco. O aumento do peso aumenta o estresse nas articulações que sustentam o peso, como quadris e joelhos. Além disso, o tecido adiposo produz proteínas que podem causar inflamação prejudicial nas articulações e ao redor dela.
- Lesões nas articulações. Lesões, como as que ocorrem durante a prática de esportes de alto impacto ou em um acidente, podem aumentar o risco de artrose. Mesmo lesões ocorridas há muitos anos e aparentemente curadas podem aumentar o risco de artrose.
- Tensão repetida na junta. Se a atividade profissional ou esporte que a pessoa pratica coloca estresse repetitivo em uma articulação, essa articulação pode eventualmente desenvolver artrose.
- Genética. Algumas pessoas herdam a tendência de desenvolver artrose.
- Deformidades ósseas. Algumas pessoas nascem com articulações malformadas ou cartilagem defeituosa.
- Certas doenças metabólicas. Isso inclui diabetes e hemocromatose (uma condição em que o corpo tem muito ferro).
Artrose primária e secundária
Conforme a causa, a artrose pode ser classificada como primária ou secundária.
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Artrose primária: Esta forma de artrose é própria do envelhecimento e ao desgaste que vem junto com ele. Não é causada por nenhuma doença existente e não é devido a qualquer lesão. Afeta pessoas mais idosas.
Artrose secundária: A artrose, neste caso, desenvolve-se devido a uma causa específica, como lesão ou outra doença. É por essa razão que há mais chances de afetar as pessoas em idades mais precoces.
Articulações mais afetadas
- Joelhos
- Quadril
- Coluna vertebral
- Mãos
Sinais e sintomas da artrose
Os sintomas mais comuns da artrose incluem:
flexibilidade reduzida nas articulações afetadas
Percepção de atrito osso-osso ao colocar a mão sobre a articulação em movimento
esporões ósseos, ou pequenos pedaços de crescimento ósseo extra que podem se desenvolver em torno de articulações afetadas
- Rigidez matinal durando menos de uma hora
- Rigidez após ficar sentado por muito tempo
- Dor durante ou após o movimento
- Alívio da dor com repouso
- Reage bem ao calor
- Articulação dolorosa durante o inverno (temperaturas frias)
- Flexibilidade reduzida nas articulações afetadas
- Percepção de atrito osso-osso ao colocar a mão sobre a articulação em movimento
- Presença de esporões ósseos muito comuns nos pés (calcanhar) ou osteófitos (pequenos pedaços de crescimento ósseo extra que podem se desenvolver em torno de articulações afetadas, como na coluna – o popular bico de papagaio)
Quais são as complicações da artrose?
A artrose é uma doença degenerativa que piora com o tempo, frequentemente resultando em dor crônica.
A dor e a rigidez nas articulações podem se tornar graves o suficiente para dificultar as tarefas diárias.
Depressão e distúrbios do sono podem resultar da dor e incapacidade da artrose.
É comum na artrose a evolução para deformidade das articulações, principalmente nas mãos.
Diagnóstico de artrite e artrose
A história familiar, a característica dos sintomas e o exame físico muitas vezes são o suficiente para o diagnóstico de artrose ou para sugerir o tipo de artrite.
O médico pode também solicitar alguns exames, tais como:
- Exames de sangue para verificar marcadores de inflamação e infecção
- Aspiração da articulação para coletar e analisar uma amostra de líquido da articulação afetada
- Artroscopia ou outros exames de imagem, tais como radiografias ou ressonâncias magnéticas, para examinar visualmente as articulações afetadas
Na artroscopia, o médico insere uma pequena câmera dentro da articulação afetada, permitindo que tenha uma visão mais detalhada.
Tratamento
O tratamento da artrose tem como único objetivo reduzir os sintomas e retardar a ação de deterioração da cartilagem.
Já no caso da artrite, além do objetivo em manter boa mobilidade articular e reduzir a dor, outros procedimento e medicações dependerão da doença de base da artrite e o estágio de sua evolução.
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Os tratamentos, tanto para uma quanto para a outra, podem incluir:
- Analgésicos: estes incluem paracetamol,
- Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): como ibuprofeno ou diclofenaco, por períodos controlados para evitar complicações
- Fisioterapia: os exercícios irão fortalecer e estabilizar as articulações e recuperar ou manter a amplitude de movimento.
Calcanheira - Terapia ocupacional: desenvolver estratégias para ajustar o ambiente de trabalho ou hábitos ajudam a gerenciar a condição.
- Órteses: incluem talas e palmilha (chamada calcanheira). A calcanheira ajuda a aliviar a dor no calcanhar devido ao esporão calcâneo.
- Cirurgia da articulação: em alguns casos, a cirurgia pode corrigir deformidades e tentar restabelecer a movimentação da articulação.
Na artrose, compressa morna pode aliviar a dor.